這是我第一次在大灣區內求醫,我沒有內地醫保,也沒有居住證。10多年前,我曾在內地一個三線城市看病,那個經歷真是一言難盡:醫院很髒,很多儀器都像十年沒有洗,醫生的白大掛也又黃又黑,醫療室的佈置也很亂;人很多,貌似閒雜人,而且很嘈,每人都在罵,醫護的態度也可以惡劣形容,收費雖然便宜,但你會忍不住懷疑他們的專業性。那時還有不少潛規則,典型就是一定要給醫生紅包,否則病人情況堪憂。
到10 年前,我在上海到過醫院看醫生,那次環境已大大改善,明淨衛生,也感覺非常專業,這可能和上海是一線城市,內地其時也作過多次醫療改革有關,不過那次經歷還是不盡如人意,最大問題就是信息很不清楚,第一就是由於制度和香港完全不同,無論是醫生、護士或者是整個過程,要從哪得到訊息至關重要,但電話是不通的、諮詢站也沒有好臉色。第二,就是過程頗為雜亂,看病是一層樓,拿藥是一層樓,掛號又是一層樓,然後還逐層樓問,走來走去,浪費了大半天在走和問上,那個經歷也是不太美妙的。
這次是在大灣區最東的惠州,算是三線城市,老婆和小孩病了,最初就是想去藥房買藥就算了,但是,他們兩人的喉嚨痛得很厲害,像火燒一樣,所以最後決定去醫院看醫生,那問題來了,如何選一個好的醫院?思來想去,我們去了惠州市第一人民醫院,那個醫院年代久遠,還叫第一,應該不會太差。
我們先到微信的醫院公衆號預約,但是由於我們去的那天是星期天,所以所有預約都滿了,結果只好就直接到醫院去找解決方案。
我知道最近 10 年,內地的醫療改革非常多,已經沒有了很多問題,如原明目張膽地收紅包;也聽說過效率極高,於是,我趁這個機會,現場觀察了一下。
惠州市第一人民醫院坐落在惠城區,佔地不少,我們找了一下,看到一個寫着「便民診所」的,醫院的指引跟香港有點像,就是在地上畫了很多線,告知你要去的地方。
我們那天是星期天,有不少人在醫院,但是已經沒有以前內地醫院人滿爲患又嘈雜混亂。神奇的是醫院是有保安、有安檢的,可能跟醫患衝突有關吧?不過安檢非常非常非常的馬虎,就是掃一下就走。
我們到「便民診所」,問了諮詢服務人員,那個小姐頗有禮貌,跟我們說今天是星期天,所有的專科已經沒有位了,你們要看的看的話,就要看急症。
噢,喉嚨痛要看急症?換了在香港可能連號也排不上,我跟她說我們只是小病痛,有必要看急症嗎?她說對的,然後要我們去找急症室。
急症在另一座樓裏,不算難找,我們到的時候,病人不多,護士幫我們掛號,我們用的是回鄉證,但小孩要和大人分開,要另外掛號。
然後就排隊等看醫生,小孩有小孩排隊,成人有成人排隊。兩邊都只有一個醫生,(急症只有兩個醫生也是有趣,而且我也看不到很匆忙很緊急的樣子,就像普通科差不多),兩邊各有5、6個人排隊,每個病人基本上3-5分鐘看完,故排隊的時間應不算長。
我簡單觀察了一下,醫院中的醫生護士都有戴口罩,但是其他工作人員,大部分都沒有戴口罩的,無論是保安,還有其他人。
然後對私隱的保護沒有香港這麼重視,各種單據都清晰寫着各種私人訊息,我們由於用的是回鄉證,不屬醫保系統,故只留有電話。此外,小孩的私隱保護要比成人要好,成人是名字直接打在屏幕上,小孩是名字隱去一個字。
醫院有很多電子網上設備輔助,但由於沒有人在旁協助,故使用的不多。
好了,25 分鐘後,老婆先看醫生。醫生年紀不少,問了基本情況,看了一下就開藥單,整個過程不到三分鐘,然後就叫我們去拿藥。我問他在哪裏拿藥,他很不耐煩地指一指外面。
10 分鐘後到了我的小孩看,那個醫生就仔細得多,問了很多情況,問了他在香港吃什麼藥,然後就印了診斷,診斷資料非常非常地詳細,我也嚇了一大跳,這麼短時間,他可以打這麼多字嗎?
好了,到哪裏拿藥呢?
問了護士,護士說去門診那邊拿藥,於是,我走過另一座樓去拿藥,去到門診那邊呢,門診說不是,這是急診的藥,要回到急診那邊的拿藥。我回到急診再問,她說不是啊,這是門診的,你要去那邊,還說你還沒有給錢,要先給錢才去拿藥。
我就像乒乓球般給來回打來打去。這個時候呢,我突然發現小孩那個藥究竟在門診拿,還是在急診拿呢?我又再問了一下,她說急診這邊拿。
問了一大圈,終於理順了過程,我先交錢(大人是178元、小孩是66元,真便宜!),再到急診拿小孩藥,最後到門診拿大人藥。我後來還發現留院也有自己的藥房,這種走來走去雖然遠不如以前繁雜,但也不算是好的經歷。
拿小孩藥的時候,藥房職員就是遞過來就算,沒有說藥是怎麼服用的,我們問了一兩句,他很不耐煩地打發我們走。我們又回到門診拿老婆藥的時候,就發現沒地方交藥單,藥房職員完全不理你,我只好去問諮詢員,她說交錢那一刻,藥單已經達到藥房去,我們在屏幕看號就可以取了。這點是蠻方便的,但是不說我們是不知道。
簡單說一下總結吧,大陸的醫院方便是方便,便宜也是便宜,用時也很便民。但是整個過程也是頗爲煩擾的。上文我就是把這個繁瑣寫下來,簡簡單單的事,都要走來走去。第二,醫院職員的態度也不是很好,他們對病人沒有以前的囂張或惡形惡相,但是也不可以說是有服務之心,大部分都給我感覺非常不耐煩。第三,我聽了很多患者說,急診看病是很不在意的,頗敷衍的,只是隨便幫你看一下而已,要看專業的就要去看專科,這種醫療系統裏邊的醫療效果不統一,也非常影響醫院的專業、平等形象吧。
文:悠 然
學研社成員、傳媒人、經濟人,從事媒體編、寫、評、教工作達二十年,擅長發掘繁雜時事問題背後的故事,並把過多的好奇投入到中國近代史研究中,現爲自由撰稿人。
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